L’Ipertrofia Prostatica Benigna (IPB) è il progressivo ingrossamento della prostata, una ghiandola posta subito sotto la vescica che circonda il canale da cui esce l’urina (uretra). È una condizione fisiologica legata all’età: interessa oltre la metà degli uomini dopo i 50 anni e fino all’80% dopo i 70.

Non è un tumore e non aumenta il rischio di svilupparlo. Tuttavia, crescendo verso l’interno, la prostata finisce per stringere l’uretra come un rubinetto socchiuso, ostacolando il normale deflusso dell’urina e affaticando la vescica.

Come si manifesta: i segnali da non sottovalutare

I disturbi insorgono in modo graduale. I sintomi più comuni includono:

• Alzarsi spesso di notte: interrompere il sonno una o più volte per urinare.

• Getto debole o intermittente: flusso rallentato, sottile o che parte a fatica.

• Sensazione di svuotamento incompleto: sentire che in vescica è rimasta ancora urina.

• Urgenza improvvisa: difficoltà a trattenere lo stimolo e necessità di raggiungere subito un bagno.

• Gocciolamento post-minzionale: piccole perdite involontarie al termine della minzione.

La diagnosi: controlli rapidi e senza fastidi

Capire la situazione richiede pochi esami mirati eseguiti durante la visita specialistica:

• Visita urologica ed ecografia dell’apparato urinario: per stimare il volume esatto della prostata.

• Valutazione del residuo post-minzionale (RPM): un controllo ecografico di 30 secondi per misurare quanta urina ristagna in vescica dopo aver urinato.

• Uroflussometria: un esame semplice e non invasivo che misura la velocità e la forza del getto urinario.

• Dosaggio del PSA ed esame urine: per un quadro biochimico completo.

Come si cura: dal farmaco alle tecniche mini-invasive

L’obiettivo non è solo eliminare il fastidio, ma proteggere la vescica e i reni a lungo termine. Il trattamento si adatta sempre alla severità dei sintomi:

• Stile di vita e terapia medica: nelle fasi iniziali, fitoterapici o farmaci specifici aiutano a rilassare la muscolatura o a ridurre il volume prostatico.

• Trattamenti mini-invasivi ambulatoriali o in day surgery: metodiche innovative che permettono di liberare il canale senza incisioni cutanee e con rispetto della funzione sessuale (come il vapore acqueo Rezum o il dispositivo temporaneo i-Tind).

• Enucleazione Laser (HoLEP / ThuLEP): ideale per prostate molto voluminose, rimuove il tessuto ostruttivo per via endoscopica, garantendo tempi di catetere minimi (spesso 24 ore) e un recupero rapido.